В положении стоя колени не соприкасаются, даже если стопы сведены вместе. Между коленями образуется промежуток, напоминающий букву «О».
Опора идёт на внешние края стоп. При ходьбе ноги двигаются «дугой», словно огибая воображаемый предмет.
Бедренная и большеберцовая кости искривлены наружу → ось нагрузки смещается. Внутренние мениски коленных суставов сдавливаются, наружные — перерастягиваются.
Наружная широкая фасция бедра тянет колено наружу. Икроножные мышцы укорочены, ограничивают подвижность голеностопа.
Приводящие мышцы бедра не удерживают колени в нейтральном положении. Мышцы внутреннего свода стопы ослаблены, развивается плоскостопие.
Основное давление приходится на внутреннюю часть колена и наружный край стопы
У детей до 2 лет может быть физиологический варус
-Патологический варус (сохраняется после 4 лет) может быть вследствие рахита (деформация костей из-за дефицита витамина D), болезнь Блаунта (нарушение роста большеберцовой кости), травм коленей или преждевременные нагрузки (раннее сидение в ходунках).
Попросите ребёнка встать ровно, соединив стопы. Измерьте расстояние между коленями:
– Лёгкая степень:2–4 см.
– Средняя: 5–7 см.
– Тяжёлая: более 7 см.
Рентген показывает угол между бедренной и большеберцовой костью. В норме — до 15°, при варусе — больше.
